हर्निया: प्रकार, उपचार, लक्षण, कारण और रोकथाम

हर्निया क्या है?

एक हर्निया तब होता है जब कोई अंग या वसायुक्त ऊतक आसपास की मांसपेशियों या प्रावरणी में एक कमजोर स्थान से टूट जाता है। सबसे आम प्रकार (ऊपरी पेट) वंक्षण (आंतरिक वंक्षण), आकस्मिक (एक चीरा से आने वाले), ऊरु (बाहरी वंक्षण) हैं। नाभि (नाभि), और हिप हर्निया।

हर्निया के कई अलग-अलग प्रकार हैं। आइए देखें कि, वे कैसे उत्पन्न होते हैं और वे विस्तार से क्या हैं।

एक वंक्षण हर्निया क्या है?

एक वंक्षण हर्निया एक हर्निया है, जो पेट में आपके ग्रोइन क्षेत्र के पास होता है, आंत या मूत्राशय पेट की दीवार के माध्यम से या ग्रोइन में वंक्षण नहर में फैलता है। सभी ग्रोइन हर्निया के लगभग 90% वंक्षण हैं, और ज्यादातर ये पुरुषों में इस क्षेत्र में प्राकृतिक कमजोरी के कारण होते हैं।

यह तब विकसित होता है, जब वसायुक्त या आंतों के ऊतक दाएं या बाएं वंक्षण नहर के पास पेट की दीवार में कमजोरी के माध्यम से धक्का देते हैं। प्रत्येक वंक्षण नहर पेट के आधार पर रहती है।

अधिकांश लोगों में वंक्षण नहरें होती हैं। पुरुषों में, वृषण आमतौर पर जन्म से लगभग कुछ सप्ताह पहले अपनी नहर के माध्यम से उतरते हैं। महिलाओं में, प्रत्येक नहर गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन के लिए मार्ग का स्थान है।

इस मार्ग के अंदर या आस-पास हर्निया होने पर एक उभार उभर आता है। चलते समय दर्द हो सकता है।

क्यों की यह छोटा है, और इसके कोई लक्षण नहीं हैं, इसलिए अक्सर लोग इस प्रकार के हर्निया का इलाज करने के बारे में नहीं सोचते हैं। तत्काल चिकित्सा उपचार आगे फलाव और परेशानी को रोकने में मदद कर सकता है।

एक हिटाल हर्निया क्या है?

जब ऊपरी पेट अंतराल के माध्यम से निचोड़ता है, डायाफ्राम में एक विवर जिसके माध्यम से एसोफैगस गुजरता है, तो हाइटल हर्निया होता है।

एक नाभि हर्निया क्या है?

अम्बिलिकल हर्निया तब होता है जब छोटी आंत का हिस्सा नाभि के पास पेट की दीवार से होकर गुजरता है। नवजात शिशुओं और उन महिलाओं में अत्यधिक आम है, जिन्होने कई बाल-बच्चों को जन्म दिया हैं।

फेमोरल हर्निया क्या है?

जब आंत उस नहर में प्रवेश करती है, जो ऊरु धमनी को ऊपरी जांघ में ले जाती है, तो एक ऊरु हर्निया होता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में ऊरु हर्निया होने की संभावना अधिक होती है, विशेष रूप से वे जो गर्भवती या मोटापे से ग्रस्त हैं।

एक आकस्मिक हर्निया क्या है?

जब आंत पिछली पेट की सर्जरी के स्थान पर पेट की दीवार से होकर गुजरती है, तो एक चीरा हर्निया होता है| आमतौर पर बुजुर्गों, वरिष्ठ लोगों या पेट की सर्जरी के बाद अधिक वजन वाले और कम सक्रिय लोगों में पाया जाता है।

एक अधिजठर हर्निया क्या है?

नाभि और उरोस्थि (ब्रेस्टबोन) के निचले हिस्से के बीच, वसायुक्त ऊतक उदर क्षेत्र से बाहर निकलता है, इस प्रकार इसे एपिगैस्ट्रिक हर्निया के रूप में जाना जाता है।

एक स्पिगेलियन हर्निया क्या है?

नाभि के नीचे, आंत पेट के माध्यम से पेट की मांसपेशियों की तरफ दबा दी जाती है।

डायाफ्रामिक हर्निया क्या है?

इसमें पेट के अंग डायाफ्राम में एक पथ के माध्यम से छाती में चले जाते हैं।

हर्निया के लक्षण

कमर या पेट में हर्निया एक गांठ या उभार का कारण बन सकता है, जो आपके लेटने पर पीछे की ओर धकेला जा सकता है या चला जाता है। हंसने, रोने, खांसने, मल त्याग के दौरान तनाव, या शारीरिक गतिविधि में संलग्न, जैसे एक हर्निया के अधिक लक्षणों में शामिल हैं:

• कमर या अंडकोश में सूजन या उभार (अंडकोष पाउच बैग)।
• सुस्त दर्द संवेदना।
• उभार में तेज दर्द।
• आंत्र बाधा (Bowel obstruction)।
• भारी शारीरिक श्रम या भारी वस्तुओं को उठाने के दौरान दर्द।
• इस अवधि के दौरान उभार का आकार बढ़ता जाना|
• हाइटल हर्निया के अवधि के दौरान शरीर के बाहर कोई उभार नहीं होता है। इसके बजाय, आप अपच, पेट में जलन, निगलने में कठिनाई, बार-बार पेशाब आना (भोजन को मुंह तक वापस लाना) और सीने में दर्द जैसे विभिन्न लक्षणों को देखा जा सकता हैं।

हर्निया को कैसे रोकें?

सबसे पहले हर्निया की समस्याएं आम हैं, और ज्यादातर वे उस समय की स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर किसी को भी होती हैं।
हर्निया को रोकने के लिए अपनाई जाने वाली सामान्य बातें और वे हैं:

• उचित भोजन और नियमित व्यायाम करके आदर्श वजन बनाए रखें।
• कब्ज से छुटकारा पाने के लिए फल और सब्जियों का सेवन करें|
• कठिन शारीरिक श्रम और लिफ्टों (व्यायाम) को छोड़ दें।
• बिना रुके खांसी या छींक आने पर तुरंत डॉक्टर के पास जाएं|
• धूम्रपान से बचें|

निम्नलिखित कदम सर्जरी के बाद एक आकस्मिक हर्निया के आपके जोखिम को कम कर सकते हैं:

• किसी भी नियमित और बिना रुके खांसी का तुरंत इलाज करें।
• किसी भी तरह की एलर्जी या नियमित छींक आने पर इलाज करवाएं।
• उन गतिविधियों को छोड़ दें जो घाव क्षेत्र पर दबाव डालती हैं।
• घाव भरने को बढ़ावा देने के लिए आपके द्वारा निर्धारित किसी भी जेल (gel) का उपयोग करें।
• जब तक आपका घाव ठीक नहीं हो जाता, तब तक किसी भी यौन गतिविधि में शामिल न हों।
• धूम्रपान बंद करें, या खांसी को सीमित करने के लिए जितना हो सके इसे कम करें।
• उचित भोजन और नियमित व्यायाम करके समान वजन बनाए रखें।
• महिलाओं के लिए, किसी भी सर्जरी के बाद कम से कम 6 महीने की अवधि के लिए गर्भधारण की योजना बनाने या छोड़ने से बचें।
• कठिन शारीरिक परिश्रम के लिए अपने आप को शारीरिक रूप से बहुत अधिक बल न दें।
• तनाव से बचने के लिए कब्ज को रोकें और उसका इलाज करें।

[कृपया ध्यान दें: इन सभी नियमो का पालन करने या सावधानी बरतने पर यह आवश्यक नहीं है कि हर्निया की समस्या नहीं होगी। यह एक मानव शरीर है, सफल सावधानी बरतने पर भी कुछ भी हो सकता है। लेकिन, फिर भी ये आप सभी को स्वस्थ और बीमारियों से दूर रखने के लिए हैं।]

अगर आपको वंक्षण हर्निया है, तो क्या करें?

ये कुछ उपाय हैं, जो आप वंक्षण हर्निया को रोकने में मदद के लिए कर सकते हैं।

• वस्तु उठाने की उचित तकनीक का प्रयोग करें - अचानक उठाने के बजाय, किसी भी भारी वस्तु को धीरे-धीरे, सावधानी से और अच्छी तरह से संतुलित करें| 
• अनुशंसित स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखें - अधिक वजन होने से वंक्षण हर्निया का खतरा बढ़ सकता है, जिससे मोटापा और मांसपेशियों में कोई ताकत नहीं होती है
• कोर स्ट्रेंथ (अंदरूनी शक्ति) बढ़ाएं - पेल्विक और उदर क्षेत्र की प्रमुख मांसपेशियां, जैसे कि पेल्विक फ्लोर और तिरछी मांसपेशियां, और छोटी मांसपेशियां, ग्लूटस मैक्सिमस और ट्रेपेज़ियस को नियमित व्यायाम या सक्रिय रूप से शारीरिक गतिविधियों से मजबूत किया जा सकता है।
• मधुमेह को नियंत्रित करें - हर्निया की रोकथाम में मधुमेह को नियंत्रित करना भी बहुत जरूरी है। समय पर दवाएं, उचित भोजन, कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों का सेवन और वसा, चीनी और नमक का सेवन कम करना चाहिये। साबुत अनाज के अनाज, ब्रेड, चावल और पास्ता का उपयोग करने से भी हर्निया से बचाव में मदद मिल सकता है|
• धूम्रपान छोड़ें - धूम्रपान से संभावित हर्निया हो सकता है। धूम्रपान करने वालों और सीओपीडी वाले या इसी तरह की बीमारियाँ जो तंबाकू के कारण होते हैं, या जिन्हें सख्त और बिना रुके खांसी भी होती है, जिससे हर्निया का विकास हो सकता है।
• कब्ज से बचें- कब्ज से बचने के लिए हाइड्रेटेड रहना भी जरूरी है।

[कृपया ध्यान दें: ये ऐसे उपाय हैं, जिन्हें निहित किया जा सकता है और जांच सकते हैं कि ये आपके शरीर पर लाभकारी प्रभाव डाल रहे हैं या नहीं। गारंटीकृत परिणाम होना अनिवार्य नहीं है, यदि आपको कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या है, तो कृपया डॉक्टरों से मिलें और परामर्श लें।]

हर्निया का क्या कारण है?

दबाव के संयोजन से कमजोर मांसपेशियों के कारण और मांसपेशियों या प्रावरणी के खुलने, कमजोरी के कारण; दबाव किसी अंग या ऊतक को उद्घाटन अथवा कमजोर स्थान से धकेलता है। मांसपेशियों में कमजोरी जनम जात के समय से उपस्थित हो सकती है, या यह जीवन में बाद में बढ़ती उम्र के साथ भी हो सकती है।

पेट में दबाव में वृद्धि का कारण बनने वाली, कोई भी चीज हर्निया का कारण बन सकती है, जिसमें शामिल हैं:

• पेट की मांसपेशियों के समर्थन के बिना भारी वस्तुओं को उठाना / अचानक से कोई भारी वस्तुओं को उठाना|
• दस्त या कब्ज की समस्या के कारण|
• लगातार खांसना या छींकना|
• मोटापे, खराब पोषण, धूम्रपान, कमजोर मांसपेशियों के कारण हर्निया होने की संभावना अधिक होती है|
• बढ़ती उम्र|
• दुर्घटना (ऐक्सीडेंट) या पहले कोई सर्जरी हुई हो|

अगर किसी को हर्निया है, तो क्या करें?

डॉक्टर से मिलें, आपकी प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल या डॉक्टर आगे की प्रक्रिया के लिए जांच करेंगे और सुझाव देंगे। आगे की प्रक्रिया में सर्जरी शामिल होगी, क्योंकि हर्निया की समस्याएं बहुत आम हैं और यह केवल एक सर्जरी प्रक्रिया द्वारा के प्रभावी रूप से होती है।

हर्निया का इलाज कैसे करें?

एक हर्निया का प्रभावी ढंग से इलाज करने का एकमात्र तरीका सर्जिकल मरम्मत है। आपको सर्जरी की आवश्यकता है, या नहीं यह आपके हर्निया के आकार और आपके लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर संभावित जटिलताओं के लिए, आपके हर्निया की निगरानी करना चाहेगा| इस दृष्टिकोण को सतर्क प्रतीक्षा कहा जाता है।

हर्निया आमतौर पर अपने आप ठीक नहीं होते हैं, और सर्जरी ही उन्हें ठीक करने का एकमात्र तरीका हो सकता है। हालांकि, आपके डॉक्टर आपके हर्निया को ठीक करने के लिए सबसे अच्छी चिकित्सा का सुझाव दे सकते है, और आपको एक सर्जन के पास भी भेजा जा सकता है। यदि सर्जन को लगता है, कि आपके हर्निया को शल्य क्रिया(surgery operation) की आवश्यक है, तो सर्जन संचालन की उस विधि को तैयार करेगा जो, आपकी हर्निया के लिए सबसे बेहतर इलाज है| 

एक बच्चे में एक गर्भनाल हर्निया के मामले में, सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है यदि हर्निया बड़ा है या यदि यह 4 से 5 वर्ष की आयु तक ठीक नहीं हुआ है। इस उम्र तक, एक बच्चा आमतौर पर सर्जिकल जटिलताओं से बच सकता है।

यदि किसी वयस्क को गर्भनाल हर्निया है, तो आमतौर पर सर्जरी की सिफारिश की जाती है क्योंकि स्थिति में अपने आप सुधार नहीं होगा और जटिलताओं का खतरा अधिक होता है।

हर्निया के प्रकार के आधार पर, तीन प्रकार की हर्निया सर्जरी में से किसी, एक को किया जा सकता है|

• ओपन सर्जरी: ओपन सर्जरी में शरीर में जहां हर्निया है, वहां चीरा लगाना शामिल है। प्रोजेक्टिंग ऊतक को पुनर्स्थापित किया जाता है, और क्षतिग्रस्त मांसपेशियों की दीवार की मरम्मत की जाती है। कभी-कभी, आगे सहारा देने के लिए क्षेत्र में एक विशिष्ट प्रकार की जाली लगाई जाती है।

• लैप्रोस्कोपिक सर्जरी: लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान, वही मरम्मत की जाती है। हालांकि, पेट या कमर के बाहरी हिस्से में कटौती करने के बजाय प्रक्रिया को समाप्त करने के लिए सर्जिकल उपकरणों को सम्मिलित करने की अनुमति देने के लिए सूक्ष्म चीरे लगाए जाते हैं।

• रोबोटिक हर्निया की मरम्मत: लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की तरह, रोबोट हर्निया की सुधार भी लैप्रोस्कोप का उपयोग करते समय छोटे चीरे लगाती है। रोबोटिक सर्जरी में, सर्जन ऑपरेटिंग रूम में बैठे हुए कंसोल से सर्जिकल टूल्स को नियंत्रित करता है। कुछ छोटे हर्निया या कमजोर क्षेत्रों के इलाज के अलावा, रोबोटिक सर्जरी का उपयोग वर्तमान में पेट की दीवार की सुधार के लिए भी किया जाता है।

किसी भी प्रकार की सर्जरी पहले हुई है यदि, आप अपने अपने सर्जन से बात करें, तो वे पिछली स्वास्थ्य ट्रैक रिपोर्ट के आधार पर आपको आगे क्या करना है, वे आपका मार्गदर्शन करेंगे|

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